人们平时所说的小儿疝气,从医学上讲,主要是指先天性斜疝。因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,反而成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右侧腹股沟疝气较多。当然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝气,只是发病率相对低一些。
随着年龄的增长,疝块会越来越大,如果能及时回纳,问题还不大,但若稍一用力甚至站立时疝块就出现,往往会影响正常生活。还有可能导致嵌顿疝,绞窄疝的发生。当孩子剧烈哭闹或突然用力时,腹内压突然增加,腹腔肠管突出过多,疝囊颈经常受到磨擦,使疝内容物不能还纳,应立即到医院诊治。如果嵌顿过久,会形成肠管坏死等严重并发症,这时再行急症手术,其风险要大得多。
疝气如果不治疗一旦发生嵌顿---疝块卡住,无法回纳,出现剧烈腹痛,恶心,呕吐,发烧等,应立即采取有效措施进行复位,并尽快接受治疗。因此,当父母发现孩子患有疝气时,应立即带孩子到正规医院就诊,如果疝块逐渐增大,或有嵌顿史者,则应抓紧时间、尽早进行彻底治疗。
小儿疝气手术治疗的危险性
小儿疝气手术治疗是比较困难的,因为小儿各部位器官和组织都较细微,输精管、精索动脉等极易受到损伤,疝气手术有可能影响到患者将来的生育,造成不育.
小儿因不配合治疗,手术后大哭大闹,易造成合并症,复发率也很高,危险性也较大。
小儿疝气手术治疗常需全身麻醉,易损伤脑细胞,造成智力发育障碍。
因此小儿疝气患者应该尽量避免手术治疗,尽可能选择采用专科医院药物进行专业指导性治疗。
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