腹泻在治疗前需要做哪些检查

　　慢性腹泻是指长时间的持续腹泻或者间歇腹泻，一般表现有腹痛胀气，排气排便后疼痛或消失，稀便与硬便交替等症状。患者常伴有胃口不好，消化不良，腹胀并有下垂感，四肢沉重无力。慢性腹泻病程迁延，反复发作，可达数月、数年不愈。那么腹泻在治疗前需要做哪些检查呢?下面由濮阳东方医院专家为您详细介绍。

　　(一)实验室检查

　　1.常规化验 血常规和生化检查可了解有无贫血、白细胞增多和糖尿病以及电解质和酸碱平衡情况。新鲜粪便检查是诊断急、慢性腹泻病因的蕞重要步骤，可发现出血、脓细胞、原虫、虫卵、脂肪瘤、未消化食物等。隐血试验可检出不显性出血。粪培养可发现致病微生物。鉴别分泌性

　　腹泻和高渗性腹泻有时需要检查粪电解质和渗透性。

　　2.小肠吸收功能试验

　　(1)粪脂测定：粪涂片用苏丹Ⅲ染色在镜下观察脂肪滴是蕞简单的定性检查方法，粪脂含量在15%以上者多为阳性。

　　(2)D-木糖吸收试验：阳性者反映空肠疾病或小肠细菌过长引起的吸收不良。在仅有胰腺外分泌不足或仅累及回肠的疾病，木糖试验正常。

　　(3)维生素B12吸收试验 在回肠功能不良或切除过多、肠内细菌过长以及恶性贫血时，维生素B12尿排泄量低于正常。

　　(4)胰功能试验：功能异常时表明小肠吸收不良是由胰腺病引起的。

　　(5)呼气试验：

　　①14C-甘氨酸呼气试验：在回肠功能不良或切除过多肠内细菌过长时，肺呼出的14CO2和粪排出的14CO2明显增多。

　　②氢呼气试验：在诊断乳糖或其他双糖吸收不良，小肠内细菌过长，或小肠传递过速有价值。

　　(二)影像诊断

　　1.X线检查 X线钡餐、钡灌肠检查和腹部平片可显示胃肠道病变、运动功能状态、胆石、胰腺或淋巴结钙化。选择性血管造影和CT对诊断消化系统肿瘤尤有价值。

　　2.内镜检查 直肠镜和乙状结肠镜和活组织检查的操作简便，对相应肠段的癌肿有早期诊断价值。纤维结肠镜检查和活检可观察并诊断全结肠和末端回肠的病变。小肠镜的操作不易，可观察十二指肠和空肠近段病变并作活检。怀疑胆道和胰腺病变时，ERCP有重要价值。

　　3.B型超声扫描 为无创性和无放射性检查方法，应优先采用。

　　4.小肠粘膜活组织检查 对弥漫性小肠粘膜病变，如热带性口炎性腹泻、乳糜泻、Whipple病、弥漫性小肠淋巴瘤(α重链病)等，可经口手入小肠活检管吸取小肠粘膜作病理检查，以确定诊断。

　　X线钡餐、钡灌肠检查和腹部平片，可显示胃肠道病变，运动功能状态，胆石、胰腺或淋巴结钙化或部分肠梗阻等病变。对消化道有无器质性疾病变和病变部位，常有明确诊断价值。

　　B超、CT或MRI(核磁共振)常可了解肝、胆、胰等内脏病变，对癌和消化系肿瘤引起的腹泻尤有价值。

　　温馨提示：以上即是专家对腹泻在治疗前需要做哪些检查呢?的问题介绍。如有其它疑问，可点击在线专家咨询，或添加QQ：130393120 电话：0393-6688898，专家会为你详细解答，希望会给你更大的帮助。