不孕与生殖系统感染有什么关系?通过性活动传播的病原体是导致女性不孕的病因,主要是造成女性盆腔炎性疾病,如宫腔黏连、宫颈狭窄及输卵管阻塞、黏连、伞端功能受限。这成为50%女性不孕的直接原因。濮阳东方医院专家说导致男性不育的原因,主要是男性附性腺炎和梗塞性无精症,炎症直接影响精子的活动能力和授精能力,炎症产生的毒素也干扰精子的受精潜能。
在美国,患活动性盆腔炎的妇女中约40%~50%可在宫颈黏液中查出淋球菌阳性;在芬兰、瑞典、英国、美国患盆腔炎的妇女中20%至50%有衣原体感染。在我国,正常可生育者中支原体感染者占15%-20%左右,不育不孕者中可达30%-50%;衣原体感染在不育不孕者中占5%-25%;淋球菌感染的数据尚缺,但在日常门诊中估计在不育者中占1%-5%。这些性传播病原体在我国的传播途径可能有其特点,决非仅通过“性”的活动才传播,这与国人卫生条件、生活习惯有关。
研究表明,我国某些地区可能曾经存在过如沙眼衣原体、解脲支原体等病原体的流行。这类病无论城市、小镇、乡村、形形色色的场所,还是在日常生活中都容易传梁。在医治此类病症时,相当多的病人(甚至占绝大多数)在急性期不能得到正确的彻底治疗而成为慢性感染,同时有些病症因无任何症状或症状不明显而使病人从未就医。此外,医源性交叉感染同样没能引起重视。往往一方感染而不管不问配偶情况,不做化验检查进行宫腔内处理,如内膜活检、输卵管通液或造影及宫腔内治疗等,从医学角度讲这样更会产生危害。除性传播疾病外,原虫、滴虫、真菌的感染,细菌性感染也十分普遍。
女性常见的几种生殖道感染
一、外阴阴道炎
包括滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病、老年性阴道炎、幼女外阴阴道炎。前两种较常见。
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的。毛滴虫属于厌氧的寄生原虫,故能寄居在比较缺氧的阴道内。此外,它还能侵入妇女或男性的尿道、尿道旁腺、膀胱、输尿管,甚至侵入肾盂中,引起这些部位的炎症。
症状:白带呈灰黄色或黄绿色,污秽稀薄,含泡沫,有腥臭味,严重时,白带内混有血液;其次为外阴骚痒,性交痛,感染尿道时出现尿频、尿痛、血尿。滴虫可吞噬精虫,引起不孕。
念珠菌性阴道炎(习称霉菌阴道炎),是由念珠菌中的白色念珠菌感染所致。一般认为白色念珠菌主要由肛门部位来,与手足癣疾病无关。据统计,约10%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生。念珠菌可存在于人的口腔、肠道与阴道黏膜而不引起症状,这三个部位的念珠菌可互相传染。
症状:外阴骚痒、灼痛,症状严重时坐卧不宁,痛苦异常,还可有尿频、尿痛及性交痛。急性期白带增多,典型的白带呈白色稠厚的豆渣样或凝乳块状,小阴唇、阴道黏膜面有散在的膜状物覆盖,重者阴道黏膜层部分脱落可形成表面溃疡。
二、宫颈炎
宫颈炎有急慢性之分。急性子宫颈炎多发生于产后或同时发生于急性盆腔炎,因此常被忽视。而在临床中蕞常见的则是慢性子宫颈炎。在已婚妇女中约20%~30%患有宫颈炎。宫颈是防范致病微生物侵入内生殖器的一道重要防线。子宫颈实露在阴道部分的表面,由喜欢酸性环境的鳞状上皮覆盖,当经期延长、经血淋漓、月经量过多或经常用碱性液体冲洗阴道时,则长期浸泡在碱性液中的鳞状上皮脱落,形成宫颈糜烂,即成为慢性宫颈炎。当妇女妊娠、行流产刮宫或吸宫术时,均可使宫颈组织遭到创伤,而诱发子宫颈炎。不注意经期卫生或性生活不洁,可将致病菌带入生殖道内,引起子宫颈炎等生殖器炎症。
宫颈炎的主要症状是白带增多,白带性状、颜色、数量、气味与感染的病原菌有关,白带可呈乳白色黏稠状或白带中含血丝,感染重者,白带是脓性。可有不同程度的腰酸、小腹坠胀、疼痛或骶部疼痛等等。黏稠脓性白带不利于精子穿过,可造成不孕。慢性宫颈炎与子宫颈癌的发生有一定关系,故应积极防治。
三、盆腔炎
女性内生殖器(包括子宫、卵巢及输卵管)及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎。盆腔可一处或几处同时发病。由于输卵管、卵巢统称附件,且输卵管发炎时常波及“近邻”卵巢,故又称附件炎。附件炎的发病率蕞高。
盆腔炎大多是由于病原体经流产、分娩造成的生殖道创伤或胎盘剥离面或经期子宫内膜剥脱面以及生殖器手术的创面侵入生殖器所致。致病菌可由肛门、外阴进入阴道,沿黏膜上行,通过子宫颈、子宫内膜,沿输卵管蔓延至卵巢、腹腔。
盆腔炎有急慢性之分
急性盆腔炎者发病急,病情较重,患者皆有不同程度的发冷、发烧和小腹痛。伴发腹膜炎时,可有消化系统症状,如恶心、呕吐、腹胀等;肠壁受刺激可有腹泻症状;直肠受压可出现排便困难;有时泌尿道也可出现尿痛、尿频、排尿困难等症。
慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差,病程迁延所致。慢性盆腔炎病情常较顽固,多形成输卵管、卵巢粘连包块,且与周围粘连,抗炎药物不易进入,因而,不容易彻底治好。当机体抵抗力下降或过累时,常急性发作。患者可有低烧、小腹坠胀、隐痛、腰骶部酸痛等症。在劳动后、性交时或月经前后,因盆腔充血,症状可加重。有白带增多,或出现月经血量增多、月经过频、经期延长等月经变化,常继发不孕。
温馨提醒:女性可根据以上症状初步判断自己是否感染了妇科炎症,再去正规医院问诊和求治。
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