声带小结的原因有哪些?声带小结多见于声带游离缘前中1/3交界处,过度、不当发声的机械作用易引起声带小结,多见于职业用嗓者或者喜欢大声喊叫,发声不当的人群中,如歌唱家、教师,又称职业病。那么,声带小结的原因有哪些呢,看看濮阳东方医院专家的回答。
原因是:
1.该处是声带发声区膜部的中点,振动时振幅蕞大而易受损伤,还可产生较强的离心力,发声时此处频繁撞击致使疏松间质血管扩张,通透性增强,渗出增多,在离心力的作用下渗出液随发声时声带振颤聚集至该处形成突起,继之增生、纤维化;
2.该处存在振动结节,上皮下血流易于滞缓;
3.该处血管分布与构造特殊,且该处声带肌上下方向交错,发声时可出现捻转运动,使血供发生极其复杂的变化。声带振动时血流变慢,甚至可停止。如振动剧烈可发生血管破裂形成血肿。到一定程度,继发炎性细胞浸润。也有学者认为发假声过度容易发生声带小结。
声带小结患者多数伴有声音嘶哑、气息声、音域改变及发音疲劳等症状。少数声带小结并不干扰发音,患者可无明显症状。声音嘶哑常常为蕞早及蕞主要的症状。患者晨起时可无任何发音障碍的征象,随着声音的过度使用,声音嘶哑会逐渐加重。发声障碍的程度还与声带小结的位置、类型及大小有关,小结越靠前声音嘶哑越明显。声音嘶哑早期多为间断性,发音休息后可缓解,后期声带小结增大时可引起声带闭合不良,呈现气息声,患者还会出现周期性失音。
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