尿道结石作为一种日常常见病,往往会给患者带来许多的麻烦,那么我们怎么知道自己得了尿结石呢?尿结石的诊断方法有哪些呢?我们听听濮阳东方医院专家的介绍。
尿结石的诊断不应只停留在判断结石是否存在,肾结石蕞好的治疗方法更应了解其并发症有无及严重程度,包括有无梗阻和感染,分肾功能如何。还应了解可能的原发病因。
1.尿石存在的诊断:大部分病人可根据其典型的肾绞痛、血尿,结合ⅹ线检查而确诊。少数病例以无痛性血尿、肾积水、尿路感染,或以一侧或全肾功能受损而就诊,这就需要有对本病的警惕性及进一步的泌尿系形态学检查而获确诊。
2.尿石并发症的诊断:不能仅根据结石的大小来判断有无梗阻,应做形态学检查。判断梗阻的程度及肾功能,可采用ivp、bus及静态或动态核素扫描或摄像。有无感染存在可依据临床表现、尿常规及尿培养等判断,必要时运用特殊的培养方法。对于长期存在的结石应注意除外鳞癌的合并存在。
3.尿石病因的诊断:应详细询问有关病因方面的病史,如生活史(居住、饮食、工作环境)、家族史(遗传性疾病、尿石家族)、既往史(甲旁亢、痛风、溃疡病、肠道手术、慢性腹泻、骨折卧床、泌尿系感染及糖尿病、高血压、休克、虚脱等)、用药史(磺胺、牛乳加小苏打、阿斯匹林、维生素肾结石能治好吗c、d、激素、乙酰唑胺、钙剂、苯妥因、泻药、止痛药、利尿药等)。同时结合实验室检查及其他检查,如血清及尿液检查(血钙、磷、尿酸,24小时尿钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸、枸橼酸);尿培养如为尿素酶细菌(主要为各型变形杆菌、某些肺炎杆菌、绿脓杆菌、沙雷氏菌属、肠产气菌、葡萄球菌、普罗菲登斯菌及尿素支原体)感染,应考虑是否为感染性结石;特殊代谢检查(如肾小管酸中毒的氯化铵负荷试验,原发性甲旁亢的肾小管磷再吸收、钙负荷试验等);结石成分分析等进行推断。另外,阅读ⅹ线平片上结石的密度、轮廓、纹理及ct检查的薄断层片、ct值,均可粗略推测结石的成分。局部因素常可通过泌尿系统形态学检查得以发现。
温馨提示:泌尿系统感染是尿石形成的主要局部因素并直接关系到尿石症的防治效果。由变形杆菌、葡萄球菌和链球菌造成的尿路感染蕞易诱发结石这些细菌能将尿素分解为氨,使尿变为碱性,因而尿酸盐易于沉淀而形成结石同时细菌及其引起的脓块、坏死组织也可做为结石的核心而慢慢形成结石。如有其它疑问,可点击在线专家咨询,或添加QQ:130393120电话:15516113111专家会为你详细解答,希望会给你更大的帮助。
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