会阴裂伤修补术有两种：分娩时撕裂修补术和陈旧性裂伤修补术。分娩时会阴撕裂修补术，也可以说是新鲜会阴Ⅲ度裂伤的修补方法。修补时间：应在胎盘娩出后，在患者的一般情况允许下立即进行;否则，修补也可推迟12—24小时。分娩时撕裂修补术后伤口愈合不佳，或者产后会阴撕裂未被发现，即成为陈旧性(Ⅲ度)裂伤。修补时间须待产后6个月后。
会阴裂伤按照裂伤程度的轻重分为三度：
I度：会阴部皮肤及粘膜、阴唇系带、前庭粘膜、阴道粘膜等出有撕裂但未累及肌层者。
Ⅱ度：除上述组织的撕裂外，还累及骨盆底的肌肉和筋膜，如球海绵体肌，会阴深、浅横肌以及肛提肌等，但肛门括约肌是完整的。
Ⅲ度：指肛门括约肌全部或部分撕裂，甚至之长下段前壁亦可被撕裂者。
会阴裂伤修补术的注意事项：
1、修补完毕应常规做肛查，如发现有肠线误缝入直肠腔内时，立即拆除重缝，以防发生感染和引起肠瘘并发症。
2、会阴Ⅲ度裂伤者，缝合前用消毒液冲洗伤口，直肠粘膜撕裂用细圆针000号铬制肠线或细丝线间断缝合，缝线穿过直肠粘膜，并把线结打在肠腔内。用鼠齿钳寻找、钳夹与拉拢肛门括约肌的两个断端，以1号铬制肠线或粗丝线间断缝合2针，这是Ⅲ度裂伤缝合的关键。然后缝合肛提肌，会阴深、浅横肌及球海绵体肌等组织。
3、分娩后阴道壁松弛，术时应仔细检查，认清解剖关系，按撕裂的大小及深浅，将组织对合整齐，分层缝合。如阴道壁裂伤较高，无法暴露，可于顶端下方用肠线先缝合一针做牵引，然后于顶端上方0.5—1cm处缝合，以防撕裂的血管回缩出血形成血肿。
4、在保证有效止血的前提下，缝线不宜过紧过密，组织间不留空隙。
会阴裂伤修补术的术后注意事项：
Ⅲ度裂伤修补术后应注意以下几点：
1、口服抗生素，控制肠道细菌感染。
2、第四天改普食，第四晚喝石蜡油30ml顿服。
3、术后禁止灌肠或放置肛管。
4、口服5%雅片酊5ml，tidx4天。
5、每次大小便后清洁会阴。
6、术后少渣进食。
温馨提示：原则上发生裂伤都应及时修补，否则近期出血、感染，远期可发生子宫脱垂及直肠、膀胱膨出，压力性尿失禁，Ⅲ度裂伤者可致大便失禁。手术后近远期效果均满意。术后注意保持会阴清洁，预防局部感染、出血和血肿。濮阳东方医院24小时健康热线：0393-6688989或者是在线咨询QQ：130393120，专家与你一对一交流。
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