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胆囊息肉手术的必要性分析

文章来源:未知  发布时间:2014-01-16 14:50  

  现代生活水平的提高虽然让人们的生活条件日益提升,但是由于人们的不良生活与饮食习惯造成的疾病也日益增加。胆囊息肉就是一种近年来发病率日益增加的内科疾病。很多患者认为胆囊息肉手术是治疗疾病的必然方式,其实根据病情情况才能决定患者是否应该进行胆囊息肉手术。

  就胆囊息肉这种病来说,它有着自己的特点,往往容易被非专科医生和患者忽视。首先,胆囊息肉在日常的生活中不容易被发现,胆囊息肉多无症状,85%以上的患者都是在例行体检中发现,在检查上,2~3毫米以下的息肉在CT和核磁共振中难以发现或常常漏诊。

  不过,在这种情形下,患者即便查出有胆囊息肉也不用过于担心,直径小于10毫米的胆囊息肉,在临床上要具体情况具体分析,一般来讲,大多胆囊息肉是良性的,而且对人的日常生活的影响并不太大,因此很多人平时都不能感觉到它的存在,对无症状或轻微症状、病变,原则上不考虑胆囊息肉手术,强调B超动态观察,每4~6个月要做1次检查,发现有增长趋势者,还可缩短复查期。 直径大于10毫米才进行胆囊息肉手术。

  大多数胆囊息肉都是良性的,也有一部分的息肉或者可以突发癌变,而这时发现癌变大多数已经是中晚期了。据我们所了解,从上世纪80~90年代,因形成的胆囊息肉的性质不同,癌变率逐渐增高。

  而在癌变的过程中或癌变后,许多胆囊息肉患者没有不适的感觉,这样病情就在不知不觉发展,不知不觉癌变,这也是胆囊息肉蕞可怕的特点。

  因此,如果患者在检查中发现有以下的情形时,可考虑胆囊息肉手术治疗:胆囊息肉直径大于10毫米者;B超动态观察时,发现胆囊息肉体积增长较迅速;发现有胆囊息肉病变并且还伴有结石的患者等情况。据了解,手术方式主要为胆囊切除术。如果怀疑有癌变的可能,则不宜选择腹腔镜胆囊切除,而应开腹施术,因为在手术的过程中,可以扩大检查的范围,如发现有其它的病变,有可能扩大切除范围,如肝部分切除、肝十二指肠淋巴结清扫等。

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